🏥 FNOL Protokol – předoperační příjem tekutin
Ranní hydratace: Ráno po probuzení podat všem pacientům čiré tekutiny v množství 50–200 ml dle věku. Další popíjení po malých doušcích v množství do 100 ml až do výzvy k podání premedikace.
Čiré tekutiny: neperlivá voda, čaj slazený nebo neslazený, džus bez dužiny, preOp.
Čiré tekutiny: neperlivá voda, čaj slazený nebo neslazený, džus bez dužiny, preOp.
💧
Čiré tekutiny
∞
bez omezení do premedikace
🍼
Mateřské mléko
3h
před úvodem
🥛
Kojenecká výživa
4h
před úvodem
🍽️
Pevná strava
6h
před úvodem
7:00
Ranní hydratace – doporučené objemy dle věku
Podat 50–200 ml čirých tekutin dle věku pacientovi na plánovaný výkon
| Věková skupina | Doporučený objem | Poznámka |
|---|---|---|
| Kojenci (< 1 rok) | 50 ml | Čirá tekutina, ne mateřské mléko |
| Batolata (1–3 roky) | 100 ml | Voda, čaj, džus bez dužiny |
| Předškolní děti (3–6 let) | 150 ml | Voda, čaj, džus bez dužiny, preOp |
| Školní děti a adolescenti (> 6 let) | 200 ml | Voda, čaj, džus bez dužiny, preOp |
📊 Vědecké důkazy – studie EUROFAST
Liberální přístup je bezpečný. Multicentrická studie EUROFAST (306 900 anestezií, 31 mezinárodních center) prokázala, že režim „sip-til-send" vykazuje srovnatelně nízký výskyt aspirace jako tradiční 2h lačnění. Nulová úmrtnost v důsledku aspirace.
📋 O studii EUROFAST
306 900
analyzovaných anestezií z 31 mezinárodních center
- Multicentrická prospektivní studie
- Nejvyšší síla důkazů v oboru
- Žádná závažná poškození mozku
- Nulová mortalita z aspirace
📈 Incidence potvrzené aspirace
Statisticky nesignifikantní rozdíl mezi skupinami. Liberální přístup není méně bezpečný.